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局长信箱

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近期局长信箱升级改造，2022年1月20日前的留言可通过点击“查询来信”查询回复情况，1月20日以后的，可点击“我要写信”登录、留言和查询回复情况。

中医医师就业

来信时间：2021年11月11日

主要内容:当前国家大力提倡支持中医发展，可是中医专业毕业的医学生就业时连各级中医院都很少要，主要还是招聘临床专业的，使得好的中医医学生都后悔学中医专业了！能不能在国家层面规定各级中医医院中医类职业医师占比不得低于多少，拓宽中医医学生的就业！

答复内容:您好！我局已将“中医类别执业医师占执业医师总数的比例”纳入中医医院评审核心指标和公立中医医院绩效考核指标，要求中医医院中医类别执业医师占比不低于60%，以此促进中医医院加强中医类别执业（助理）医师配备，更好发挥中医药特色优势。同时，今年6月，国家卫生健康委、国家中医药局、中央军委后勤保障部卫生局联合印发了《关于进一步加强综合医院中医药工作推动中西医协同发展的意见》，明确提出综合医院要进一步加强中医临床科室建设，加大中医药专业技术人员配备力度。借助综合医院这个重要平台，拓展中医药服务领域，促进中医药传承创新发展。

答复部门：医政司

答复时间：2021年12月3日

医疗项目收费解释

来信时间：2021年8月27日

主要内容:《全国医疗服务项目规范（2012版）》，对普通电针项目描述中指出：“收取普通电针治疗费后不再收取普通针刺、特殊穴位针刺、特殊手法针刺费”。对此有两种意见，一方认为只要收取了普通电针费用，就不能再收取普通针刺的费用。一方认为普通针刺和普通电针是两个独立的项目，可以同时治疗，同时收费，只是接电针的那些穴位不能再算到普通针刺穴位里收费。此事牵涉到医院医疗收费合规与否和下一步如何开展工作，望明示。

答复内容:您好！关于您提出的《全国医疗服务价格项目规范（2012版）》中关于“普通电针治疗”项目如何收费事宜，根据该项目的计价说明：“收取普通电针治疗费后不再收取普通针刺、特殊穴位针刺、特殊手法针刺费”，因此，您在留言中提出的第一种意见是理解准确的，即在同一次治疗中“普通电针治疗”费与“普通针刺”“特殊穴位针刺”“特殊手法针刺”费不能同时收取。

答复部门：规财司

答复时间：2021年9月9日

关于中西医结合专业职称晋升问题

来信时间：2021年7月31日

主要内容:你好！请问在儿科医生这么紧缺的情况下，为什么中西医结合考主治没有中西医结合儿科，但是高级职称又可以报考中西医结合儿科。那我们这么多中西医结合的干儿科晋升中级职称怎么办？我现在非常困惑，到底学了这么多知识，国家也提倡中西医结合，但是中西医结合专业就业、工作、晋升就这么难。我看很多地方都在反映中西医结合这个专业毕业后弊端。

答复内容:您好！目前，中西医结合儿科等中西医结合相关专业初、中级职称考试未列入《卫生专业技术资格考试专业目录》。2020年，国家卫生健康委《关于2021年度卫生专业技术资格考试有关问题的通知》（卫考办发〔2020〕3号）规定：对未列入《卫生专业技术资格考试专业目录》的专业，由各地人力资源社会保障、卫生健康部门根据本地区实际情况，继续采取评审或自行组织考试等办法确认其初、中级专业技术职务的任职资格。相关人员可通过本单位向所在地区卫生行政部门申请评审或组织考试。

答复部门：人教司

答复时间：2021年8月10日

中西医结合执业医师能否申办备案管理的中医诊所？

来信时间：2021年7月24日

主要内容:您好！我是一名中西医结合执业医师，2021年6月咨询河南省开封市鼓楼区卫健委相关部门，想申办备案管理的中医诊所。回复是中西医结合执业医师不能申办该类诊所，要中医执业医师作为诊所主要负责人才行。
此前我上网搜索发现很多和我类似的情况，各地基层对相关法规解读各异，有的同意，有的禁止。我的理解是：根据《中医诊所备案管理暂行办法》第二章第五条第一款以及《〈中医诊所备案管理暂行办法〉解读》中对该条的解释在第三条第一款。其中规定了该类诊所的主要负责人，没有对中医类别做特殊规定，故应包括中西医结合。在《解读》第二条规定了中医诊所的诊疗范围。如果中西医结合执业医师选择申办中医诊所，就是主动选择规定的中医药服务，放弃西医西药服务，属于主动缩小了自己的诊疗范围，并非超范围执业。故法规中未限制中西医结合医师申办，也未规定中西医结合执业医师申办时需要因此更改执业范围。不知道我的理解是否正确，中西医结合执业医师能否申报该类诊所？如果能申办，是否需要因此更改执业范围？

答复内容:您好！按照《中医诊所备案管理暂行办法》规定，中医类别中西医结合专业执业医师可以举办中医诊所。我司已与河南省中医药管理局沟通协调，请其指导开封市中医药主管部门做好符合条件的中西医结合医师备案诊所工作。

答复部门：医政司

答复时间：2021年7月30日

群众来信1：关于中医类医师执业范围问题

内容: XXX反映其是一名中医类执业医师。在现实生活中，中医类执业医师的执业范围老是遭到别人质疑。很多人以为中医类执业医师只能开中药，不能在综合医院非中医科科室执业上班。个别地方卫生执法部门在综合医院例行检查中往往以其是中医类医师为依据，判定其超范围执业，不允许其在相关科室执业，我想咨询下，有没有明确中医类执业医师的执业范围的文件？能不能在综合医院的非中医科科室上班？中医药都立法了，能不能给予明确的答复？

回复:现行有关卫生、中医药的法律法规未禁止中医类别医师到综合医院中医科以外的其他科室执业。2017年7月1日实施的《中医药法》规定：“经考试取得医师资格的中医医师按照国家有关规定，经培训、考核合格后，可以在执业活动中采用与其专业相关的现代科学技术方法”。这里所描述的现代科学技术方法指的是对于国家有专门规定的限制类医疗技术，须按照国家相关规定培训考核后在该医师专业相关的领域使用。对于一般的现代诊疗技术，则无须进行专门培训和考核。

群众来信2：关于中医医术确有专长人员合法行医资质获取问题

内容:XXX反映其为民间无证中医，有独到的疾病治疗经验，医术也得到当地群众认可，但因缺乏系统医学理论学习，难以通过相关资格考试。被当地卫生主管部门以非法行医名义，禁止行医和重额罚款。像我这样的问题全国也有很多，请求如何解决？

回复:《中医药法》第十五条第二款规定“以师承方式学习中医或者经多年实践，医术确有专长的人员，由至少两名中医医师推荐，经省、自治区、直辖市人民政府中医药主管部门组织实践技能和效果考核合格后，即可取得中医医师资格；按照考核内容进行执业注册后，即可在注册的执业范围内，以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动”，对中医医术确有专长人员开辟了通过考核方式取得行医资格的新渠道。《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》已于2017年11月10日以国家卫生计生委第15号令形式印发，2017年12月20日起施行，目前各省（区、市）正在制订本省（区、市）实施细则。中医医术确有专长人员可按照相关规定通过省级中医药主管部门组织的中医医术确有专长人员医师资格考核取得医师资格。

群众来信3：关于以往取得确有专长证书人员如何定位问题

内容:XXX出身于民间传统中医世家，并于2013年经考核获得《中医确有专长证书》。想咨询：《中医法》实施后，如我等人员，应如何定位？是继续持证仅能参加国家医师资格考试？还是直接纳入《中医药法》中“传统中医师”范畴？抑或是此证仅代表过去时期的参加考试功能，如要进入“传统中医师”体系，此证无效，还需按照“传统中医师”认证考核标准来考试？

回复:《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》（国家卫生计生委令第15号）第三十八条第三款规定“本办法实施前已经按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》规定取得《传统医学医术确有专长证书》的，可以按照本办法规定申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核。” 《暂行办法》（国家卫生计生委令第15号）实施前已按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》（卫生部令第52号）规定取得《传统医学师承出师证书》和《传统医学医术确有专长证书》的，可以申请参加国家医师资格考试，也可以申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核（师承人员出师人员需继续跟师学习满两年）。

群众来信4：关于各省落实中医医术确有专长医师报名考核问题

内容:XXX反映国家出台《中医医术确有专长执业医师考核注册管理办法》都半年了，去地方中医药管理局咨询，告知还没有相关实施细则出台也不告知政策落实的进度情况，请问地方中医药主管部门到底什么时候能真正开始实施？

回复:各省（区、市）正在积极落实《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》，目前，青海省和辽宁省已发布实施细则，其他省（区、市）实施细则正在公开征求意见或研讨制订过程中。

群众来信5：关于当前中医保健养生市场不规范问题

内容:XXX反映在国家提倡大力发展中医及中医适宜诊疗技术的同时，很多非医疗机构钻政策的空子，甚至打着中医的旗号牟取暴利，简单的刮痧、拔罐这些技术经他们鼓吹“精油刮痧、负压拔罐”，价格严重虚高，甚至有些美容机构在毫无消毒措施的情况下给客人进行刺络放血，梅花针及三棱针反复使用，更甚者干预临床，宣称任何疾病都可以通过这些疗法“治愈”，其严重违背医学原则，对人民群众生命健康造成严重安全隐患，建议不应该将中医的门槛降低，导致市场混乱，请国家重视。

回复:根据《中医药法》第四十四条规定，为促进和规范中医养生保健服务发展，我局在深入调研、广泛听取意见建议、对重点问题反复深入研究基础上，形成了《中医养生保健服务规范》（征求意见稿），现正在向社会公开征求意见。

群众来信6：关于请我局对中医药创新理论体系审评问题

内容:XXX反映其经过多年临床实践，总结形成独特创新中医药理论体系，现送来我局请局长审阅点评。

回复:关于某种学术理论的价值应由具备专业知识的同行学者来评价，建议来信人将个人总结的“中医药新理论”以论文形式向中医药学术刊物投稿，以同行认可和引用率为判断标准，以此作为对某项研究成果价值大小或学术影响力大小的重要评价标准。

群众来信7：关于民间纯中药秘方、验方，请求鉴定验证，给予产品许可，专利认证等问题

内容:XXX反映其为民间中医世家，有多个治疗高血压、糖尿病等疾病的治疗方案和秘方验方，请求我局派专家小组来我处或我直接来北京，当面鉴定审核，如疗效可以，请求给予产品许可和专利认证，并请求全国临床推广，造福民众。

回复:民间医药是我国中医药的重要组成部分。民间医药源远流长，为保障我国各族人民健康发挥了重要作用，特别是许多民间医药技术、方法、方药和器械在民间长期使用，对一些常见病、多发病和疑难杂症疗效独特，具有深入挖掘和开发价值，是中医药自主创新的独特领域。
对于群众反映在民间已长期使用，已有确切疗效的民间秘方验方，希望当面审核鉴定后，给予产品许可和专利认证的要求。一是关于中药制剂备案管理或注册许可属于国家食品药品监督管理总局管理权限范围，建议持有人按照国家和当地药监部门相关研发技术要求和注册申报流程申请办理；二是关于专利申报认证属于国家知识产权局管理权限范围，请按照国家和当地知识产权局有关知识产权管理办法进行研究和申报。

群众来信8：关于民间验方，请求立项研究开发问题

内容:XXX反映其自有体弱多病，多年求医问药，久病成医，获得治疗特异性结肠炎等疾病的纯中药验方，经他人试用，疗效显著，请求国家重视，给予立项研究开发。

回复:对于群众反映在民间长期使用，并有良好疗效的民间验方，希望得到立项研究开发的品种，建议持有人可与相关高校、科研院所、医疗机构或医药企业进行对接，开展前期相关基础研究，按照地方、国家中医药科技项目申报指南要求进行申报。

群众来信9：关于民间验方，希望无偿捐献问题

内容:XXX反映其经多年临床实践，积累了一些临床验方，病人试用效果显著，现希望无偿捐献给国家，请国家予以重视，待时机成熟时，可以开发利用、临床推广。

回复:由于民间中医药来源广泛、形式多样，其安全性、有效性评价验证还存在较多困难，我局一直关注并开展相关工作。根据今年7月1日施行的《中医药法》中指出的“国家鼓励组织和个人捐献有科学研究和临床应用价值的中医药文献、秘方、验方、诊疗方法和技术”要求，我局正在对2006年制定的《主頁&manbetx万博体育登陆受理中医药无偿捐献管理办法（试行）》进行修订，以进一步明确、规范捐献流程，加强监管，开展科学研究和临床应用价值评价，使捐献的中医药文献、秘方、验方、诊疗方法和技术发挥更好价值。

群众来信10：关于香港香港居民内地执业问题

内容:XXX来信反映其属于香港居民，但本人已在国内医学院校就读五年，日后预在大陆发展，即将面临执医问题，希望得到解决方法。

回复:香港居民获得医师资格相关问题可按照《关于取得内地医学专业学历的台湾香港澳门居民申请参加国家医师资格考试有关问题的通知》（卫医发〔2001〕249号）、《关于落实<内地与香港关于建立更紧密经贸关系的安排>和<内地与澳门关于建立更紧密经贸关系的安排>中医疗及牙医服务有关问题的通知》（卫医发〔2003〕333号）、《关于落实<内地与香港关于建立更紧密经贸关系的安排补充协议>和<内地与澳门关于建立更紧密经贸关系的安排补充协议>中医疗及牙医服务有关问题的通知》（卫医发〔2005〕141号）等有关文件执行。政策具体内容可登陆国家卫生计生委网站查询。

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